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过去药品的生产流通一直处于国家的严格监管和计划下，一般是三级批发制。近几年，随着体制改革的推进，计划下的三级批发体系被打破，各种流通渠道建立并交织在一起，错综复杂，也出现了诸多问题。如药品价格形成机制不健全，医疗机构补偿机制不健全等。
药品招标范围不断扩大
于是国家进行药品招标制度试点，以为解决医疗体制深层次问题提供基础，并对药品生产结构调整起到促进作用。从目前情况看，招标已在31个省、自治区和直辖市开展了试点。药品价格也出现明显下降，如全国医疗机构药品收入比重从以往最高时的56％下降到47.13％。从整体看，药品招标取得了初步成效，招标范围将不断扩大，金额上升。
根据2000－2001年全国重点地区药品招标情况统计分析，有以下几个特点：
一是招标热点是抗感染类、生物制品。药品招标整体竞争非常激烈，其中抗生素类产品、血液系统用药的竞争最为激烈。
二是招标后医疗机构更换了部分原来用药，企业失去部分原有市场。根据抽样统计，54％的药品招标前后没有变化，46％的医院中标药品的生产厂商与招标前不同。说明招标引起了医院用药的显著变化，部分企业失去了原有市场，而另一部分企业借助招标占领了其他企业的原有市场，原有的市场利益格局发生了部分改变。
三是大型药品生产经营企业占据招标主导地位。根据目前全国主要招标地区调查分析，中标最多的十家企业中属于上市公司的占相当大比例，属于化学药工业企业前30位的占70％以上。
四是药品竞争激烈程度随药品类别、品种、剂型与规格的不同而异。抗生素类药品生产厂家较多，竞争强烈，而抗肿瘤等药品生产厂家较少，竞争较弱。中药产品影响目前最小。
通过对药品招标的市场调研分析，我们发现伴随药品招标的实施，行业整体的利润空间下降幅度较大，行业格局发生了较大变化或者说加快了变化速度。
上市公司影响开始显现
就医药类上市公司来看，药品招标的影响已经开始显现出来。
2001年上市公司的年报数据显示，一些医药上市公司的主营业务已经开始受到药品招标政策影响，随着药品招标范围的扩大，其影响将更明显。根据对药品招标市场调研分析，受药品招标影响相对较大的是主营生产抗生素类的上市公司、流通企业，而中药等上市公司相对影响较小。
以下主要分析流通类上市公司受到的影响。
根据对药品招标市场调研分析，药品招标对商业公司的利润率或者毛利率影响较大，价格的下降直接导致商业公司的毛利率下降。上海医药(相关,行情)、南京医药(相关,行情)、桐君阁(相关,行情)在2001年商业收入都有较大幅度增长情况下，毛利率都有较大幅度下滑，即说明药品招标政策引起的药品降价已经影响到上市公司的业绩。所以，一些企业通过压缩费用，对外扩张来弥补药品招标造成的损失。今年一季度主要医药流通类上市公司的经营情况就说明了这点。
优势上市公司可以关注
由此可见，在我国整体医药卫生体制处于变革调整时期，医药运行环境存在诸多不确定的因素，政策面因素会较大程度上影响上市公司的经营状况。
药品招标范围的扩大将影响着整个医药行业结构调整，无论是流通企业还是生产企业，在面对药品招标等政策时，谁进行了及时调整，谁就可以借助政策因素，在改革中居于有利位置。
目前，政府对于医药卫生行业的改革思路是对整个行业进行结构调整，培养优势企业，做大做强重点医药企业，改变医药企业多、小、散的局面。由于上市公司在较多方面具备了政府培养的要求，从这个意义上讲上市公司将是药品招标等政策的受益方，优势上市公司如上海医药（600849）和华北制药(相关,行情)（600812）等值得关注。
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